Os americanos fogem aos milhares para o México em busca de cuidados médicos mais baratos… o que eles descobrem é de cair o queixo
Robin Davis era uma americana que morava em Paris há quatro anos quando encontrou um caroço misterioso no seio. Enfrentando um diagnóstico de câncer de mama em estágio inicial e precisando de tratamento, ela debateu se deveria retornar à sua cidade natal, Maryland. Nos EUA, seu tratamento poderia custar mais de US$ 140 mil sem seguro. Mesmo com um plano, para o qual ela pode não ter se qualificado, ela ainda poderia ficar presa a quase US$ 10 mil em despesas do próprio bolso. Na França, porém, o custo do tratamento seria nulo. Depois de ver em primeira mão a rapidez com que os médicos conseguiam aprovar os testes e quão agressivamente podiam agir, ela decidiu ficar em Paris. Davis pagou 25 mil euros (cerca de US$ 29 mil) por sua mastectomia, que foi totalmente reembolsada após o tratamento, reduzindo seus custos diretos para US$ 0. Para Scott Tobin, nascido na Califórnia, o que começou como uma mudança para o México em busca de um custo de vida mais baixo e de uma maior qualidade de vida levou a uma adoção inesperada dos cuidados médicos locais. Ele disse ao Daily Mail que aprecia a surpreendente acessibilidade e rapidez com que recebeu tratamento para sua dor crônica nas costas. Tobin passou por cinco cirurgias nas costas nos EUA, o que o deixou com uma condição que seus médicos chamaram de “síndrome da cirurgia de falha nas costas”. No México, ele conseguiu terapias que não conseguiria obter facilmente nos EUA, como injeções de células-tronco e terapia com plasma rico em plaquetas (PRP). Ele agora paga apenas US$ 1.700 por ano por um plano de seguro privado abrangente de “nível ouro”, uma fração do prêmio médio comparável do plano nos EUA de cerca de US$ 6.120 por ano. o governo dos EUA. Enfrentando um diagnóstico de câncer de mama em Paris, Robin Davis (foto) considerou retornar aos EUA para receber cuidados. Mas o tratamento dela era bem mais barato na Europa. Seu navegador não suporta iframes. Quando Davis encontrou um caroço no seio, aos 34 anos, ela estava familiarizada com os cuidados de saúde franceses – um sistema híbrido onde a cobertura estatal universal é complementada por seguros privados. Ela paga apenas 25 euros (cerca de 29 dólares) para consultar o seu clínico geral e alguns especialistas, valor que é posteriormente reembolsado, e pouco ou nada adiantado para medicamentos prescritos. Nos EUA, o cronograma provavelmente se estenderia por várias semanas. Ela consultou um especialista imediatamente. Sem histórico familiar de câncer de mama, Davis ficou chocada ao ser diagnosticada com carcinoma ductal in situ, um câncer de mama localizado em estágio 0, no qual células anormais estão contidas nos dutos de leite e não se espalharam para o tecido mamário circundante. Regressar aos EUA para receber cuidados significava enfrentar longos atrasos para que pudessem repetir os testes que ela já tinha feito em França, lutando contra os seguros e arriscando a propagação do cancro e a ruína financeira – um preço elevado a pagar pelo que ela considerava uma mera fachada de luxuosos hospitais semelhantes a hotéis. “Fiz minha mastectomia e foi um procedimento hospitalar, o que é bem diferente dos EUA”, disse Davis ao Daily Mail. ‘Fiquei no hospital durante cinco dias num dos hospitais que as pessoas consideram os mais caros, porque foi exatamente o que o meu médico me recomendou.’A mastectomia custa 25.000 euros (cerca de 29.000 dólares). Eu vi a conta. É muito mais barato do que seria nos EUA, e meu seguro (francês) cobriu isso.’ Davis (foto) optou por ficar em Paris para tratamento, onde seus € 25.000 (US$ 29.000) em despesas médicas foram totalmente reembolsados. O custo de tal procedimento nos EUA, mesmo com seguro, normalmente varia de alguns milhares de dólares até o valor máximo anual do plano de seguro, que pode chegar a US$ 9.450 para um indivíduo ou US$ 18.900 para uma família em 2024. Em 2020, enquanto ainda morava em Paris, ela encontrou outro caroço na axila. Como na primeira vez, os médicos solicitaram exames após exames, incluindo ressonâncias magnéticas e tomografias PET, nenhum dos quais deu positivo para câncer. Mas as dúvidas dos médicos persistiram. “Para mim, essa é a diferença mais marcante (entre os cuidados de saúde franceses e americanos)”, disse ela ao Daily Mail. ‘É tão difícil conseguir a aprovação de um teste nos EUA, e o facto de os meus médicos terem conseguido continuar a pressionar e a fazer mais testes, incluindo um PET scan, que é tão caro… foi incrível.’ Testes subsequentes provaram que se tratava de câncer em estágio 1b, um tumor de dois centímetros ou menor, com células cancerígenas encontradas nos gânglios linfáticos. Ela então passou por um curso completo de quimioterapia e radioterapia, que, nos EUA com seguro, pode custar entre US$ 5.000 e US$ 9.000 para o paciente, dependendo dos medicamentos, duração do tratamento e plano de seguro. no sistema de saúde francês para pessoas com doenças graves e de longa duração. No âmbito do programa ALD, todos os custos médicos associados ao seu cancro, incluindo quimioterapia, radiação, consultas médicas e exames, foram totalmente cobertos e pagos antecipadamente pelo sistema de saúde francês. O governo também cobre os custos da continuação da terapia hormonal. Após o seu diagnóstico de cancro em França, Davis qualificou-se para um programa especial chamado afeição de longue durée, que cobre integralmente todos os custos do tratamento, incluindo quimioterapia, radioterapia e medicação, sem despesas do próprio bolso. Digo que o sistema de saúde francês salvou a minha vida ao fazer isso. Quem sabe em que estágio teria sido detectado se eu estivesse nos EUA naquela época?’Davis está livre do câncer há quatro anos. Para Tobin, que mora em Rosarita, no México, há nove anos, lidar com seus problemas crônicos nas costas com rapidez e acessibilidade tornou-se seu novo normal.Recentemente, depois de consultar seu especialista em dor para problemas abdominais, o médico suspeitou de dor nos nervos e imediatamente solicitou uma ressonância magnética. Ele disse que a eficiência foi impressionante. ‘Estávamos no escritório ontem e peguei meu telefone no local onde vou fazer exames, e eles poderiam ter me visto às seis horas da noite passada se eu quisesse ir’, disse Tobin. Ele agendou o exame para a terça-feira seguinte, acrescentando: ‘Na quarta-feira à tarde, a pessoa que lê os resultados da ressonância magnética (terá) lido os resultados e me dado as descobertas. E depois envio-o para o meu médico habitual, de quem receberei notícias no mesmo dia ou no dia seguinte. “A linha do tempo no México contrasta fortemente com o que ele experimentou anteriormente ao viver na Califórnia, onde estima que levaria três meses desde o encaminhamento até aos resultados. Ele disse que a disparidade de custos também é extrema. Uma consulta médica para Tobin no México custa cerca de US$ 50, e uma ressonância magnética completa custa US$ 196 – uma fração das centenas a milhares que poderia custar nos EUA, mesmo com seguro. Para Scott Tobin, residente há nove anos em Rosarito, no México, cuidados de saúde rápidos e acessíveis são agora rotina. Atormentado por problemas crônicos nas costas, sua dependência do sistema de saúde do México cresceu depois que ele encontrou tratamentos que não estavam prontamente disponíveis nos EUA. A dependência de Tobin no sistema de saúde mexicano cresceu depois que ele encontrou tratamentos para sua dor crônica nas costas que não estavam prontamente disponíveis ao norte da fronteira. ‘Quando comecei a ter problemas nas costas… havia tratamentos aqui que eles não estavam realmente fazendo (nos EUA), como células-tronco e injeção de plasma rico em plaquetas e outras coisas’, disse ele ao Daily Mail. – que pode variar de US$ 5.000 a mais de US$ 50.000 nos EUA, dependendo da complexidade do tratamento – por cerca de US$ 2.000, e obteve resultados positivos com redução da dor diária. ‘Eles estão tentando fazer algumas coisas alternativas que não são necessariamente o que fariam (nos EUA) primeiro… e não se limitam a tomar remédios. E eu aprecio isso.”O sistema de saúde mexicano pode ser dividido em três partes distintas. O primeiro é um sistema público e contributivo para empregados formais, semelhante à Segurança Social nos EUA, financiado por deduções automáticas nos salários e contribuições patronais. Oferece atendimento abrangente e gratuito para trabalhadores e suas famílias. Tobin (foto com sua esposa) paga US$ 1.700 anualmente por um seguro abrangente, um nítido contraste com os US$ 5.000 que ele pagou nos EUA. Ele desfruta de baixos custos diretos, como consultas médicas de US$ 50 e ressonâncias magnéticas de US$ 196. O segundo, um sistema público financiado por impostos, cobre indivíduos fora da força de trabalho formal, como trabalhadores independentes, trabalhadores informais e desempregados. Oferece atendimento gratuito no ponto de atendimento, embora muitas vezes com tempos de espera maiores. Por fim, um setor privado atende quem busca acesso mais rápido, maior conforto ou atendimento especializado. Isto inclui mexicanos abastados, expatriados e funcionários de empresas, que podem adquirir seguros privados ou pagar do próprio bolso, permanecendo os custos relativamente acessíveis em comparação com muitos outros países. Na casa adotiva de Ashley Bartner, Le Marche, Itália, uma pequena província situada entre a Toscana e a Úmbria, o governo define o quadro nacional de cobertura. Bartner é originalmente de Nova York, mas mudou-se para Le Marche há mais de 20 anos com o marido. Juntos, eles são donos de uma fazenda que é igual a uma escola de culinária e uma pousada chamada La Tavola Marche. Ela é automaticamente coberta pelo serviço nacional de saúde – financiado através de impostos – e não paga quase nada pela gestão das suas condições crónicas ou por quaisquer lesões inesperadas sofridas enquanto trabalha na sua exploração agrícola. No entanto, cada região é responsável pela prestação e gestão dos serviços de saúde, o que pode resultar em diferenças na qualidade e disponibilidade dos cuidados em todo o país. A grande maioria dos residentes italianos utiliza o sistema de financiamento público. Dos 20 milhões de adultos norte-americanos com dívidas médicas, a maioria deve mais de 1.000 dólares e cerca de metade deve mais de 2.000 dólares. Mais de 25 por cento têm dívidas superiores a 5.000 dólares, incluindo 14 por cento que devem mais de 10.000 dólares. Entretanto, o sistema holandês exige que todos os adultos adquiram seguros privados regulamentados. Para garantir a justiça, o governo fornece subsídios aos residentes de baixa renda e controla rigorosamente os custos e a cobertura, garantindo cuidados essenciais para todos. ‘Meu seguro de saúde passou de US$ 900 por mês apenas para o prêmio (nos EUA), mais US$ 50 para US$ 500 cada vez que visitei um médico mais US$ 100 por mês para remédios para cerca de € 200 (US$ 230) com tudo incluído, sem outros custos’, Jana Sanchez, que dirige uma empresa de realocação de expatriados chamada GTFO Tours no Países Baixos, disse ao Daily Mail. Os EUA têm um sistema de saúde fragmentado, baseado principalmente em seguros privados que, para milhões de americanos, são proibitivamente caros e repletos de atrasos burocráticos. Antes de cobrir uma ressonância magnética, por exemplo, as seguradoras dos EUA podem negá-la ou exigir testes mais baratos primeiro, atrasando os cuidados intensivos. Os pacientes pagam prémios mensais, mas ainda enfrentam franquias elevadas antes da cobertura entrar em vigor. Para indivíduos de baixos rendimentos, o acesso à rede de segurança depende inteiramente das regras do Medicaid do seu estado, criando disparidades nos cuidados ao nível do código postal. Aproximadamente 14 milhões de pessoas (6% dos adultos nos EUA) devem mais de 1.000 dólares em dívidas médicas e cerca de 3 milhões de pessoas (um por cento dos adultos) têm dívidas médicas de mais de 10.000 dólares. Estudos mostram que dezenas de milhares de americanos morrem anualmente devido à falta de seguro, com uma estimativa entre 35.000 e 45.000 adultos em idade activa.
Publicado: 2025-12-04 00:20:00
fonte: www.dailymail.co.uk
